心臟冠狀動脈部分堵塞后,用一小段正常血管“搭一座橋”,跳過堵塞段,將正常的兩端連接起來,保證冠狀動脈血流通暢,這就是搭橋手術(shù)。這種手術(shù)一般要在心臟停跳的情況下進(jìn)行,廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院的醫(yī)生卻在保證患者心臟不停跳的基礎(chǔ)上成功實(shí)施了搭橋手術(shù),而且一天內(nèi)連做了3例。
這3名患者都有胸悶、心絞痛、全身乏力的癥狀,其中76歲的李先生每次飽餐后、夜間睡眠翻身時癥狀還會加重。經(jīng)檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他們體內(nèi)供應(yīng)心臟的3條冠狀動脈都已出現(xiàn)嚴(yán)重病變,供應(yīng)心臟的血流只有正常量的二三成,隨時都有可能因心肌梗塞而突然死亡。第一醫(yī)院心外科尤文俊博士說,像這種情況,應(yīng)盡量做搭橋手術(shù)。
尤博士介紹,傳統(tǒng)的冠狀動脈搭橋手術(shù),需要使患者心臟停跳,靠外界的醫(yī)學(xué)手段支持其生命功能,這樣創(chuàng)傷大、耗時長、恢復(fù)慢,還可能加重大腦、肝、腎等重要臟器功能的損害,而且術(shù)后并發(fā)癥較多??紤]到3名患者病變部位多、病情嚴(yán)重,不適合這樣操作,第一醫(yī)院心臟外科專家決定采用更先進(jìn)的非體外循環(huán)心臟不停跳搭橋手術(shù)。6月12日,3名患者被推進(jìn)手術(shù)室,醫(yī)生分別從患者腿部靜脈和胸廓的動脈中小心翼翼地取出幾段完好的血管,在患者心臟不停跳的情況下,在每個人的心臟上成功搭建了3根“橋”。術(shù)后,患者的心絞痛,乏力等不適癥狀立即消失,近日已痊愈出院。
據(jù)悉,第一醫(yī)院是我市惟一開展心臟不停跳搭橋的醫(yī)院,至2003年底采用此技術(shù)以來,已完成幾十例,無一例死亡,患者術(shù)后5年血流通暢率達(dá)95%以上。