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科室概況:廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨科成立于1957年,是廈門市最早成立的骨科??啤N铱圃谟仍敖淌诘葞状拜叺呐ο?,在現(xiàn)科室主任芮鋼教授的帶領(lǐng)下,取得了令人矚目的成績(jī),是福建省臨床重點(diǎn)???。目前已成長(zhǎng)為國(guó)內(nèi)知名、省內(nèi)一流的骨科專業(yè),形成了以脊柱外科為優(yōu)勢(shì)的綜合性骨科,同時(shí)率先在廈門市開展學(xué)科細(xì)化,現(xiàn)有5個(gè)病區(qū),分別是脊柱外科、關(guān)節(jié)外科、骨運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科、手足顯微外科、小兒骨科,并配備專門的康復(fù)治療室。

我院骨科是福建省規(guī)模最大的骨科專科之一,實(shí)際開放床位96張,年出院病人數(shù)4000多人次,年手術(shù)臺(tái)數(shù)4000多臺(tái),年門急數(shù)7萬多人次。除外脊柱、關(guān)節(jié)、創(chuàng)傷、腫瘤等常規(guī)手術(shù)外,還開展完成了頸椎寰樞椎脫位復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、脊柱腫瘤一期后路全脊椎切除重建術(shù)、骶骨腫瘤切除重建、重度脊柱側(cè)彎矯形術(shù)、脊柱微創(chuàng)融合內(nèi)固定手術(shù)、率先在福建省開展椎間孔鏡手術(shù)、椎間孔鏡輔助下脊柱結(jié)核病灶清除、重度滑脫減壓復(fù)位;重度髖臼發(fā)育不良脫位置換術(shù)、單雙髁關(guān)節(jié)置換術(shù)、關(guān)節(jié)感染病灶清除、二期置換術(shù);脊柱脊髓損傷減壓重建術(shù)、多發(fā)粉碎性開放性骨折復(fù)位內(nèi)固定術(shù)等高難度手術(shù)??剖覔碛挟?dāng)前省內(nèi)最前沿的醫(yī)療設(shè)備,具有脊柱外科專用蔡司顯微鏡、多臺(tái)脊神經(jīng)監(jiān)護(hù)儀,頸、腰椎椎間孔鏡系統(tǒng),關(guān)節(jié)鏡系統(tǒng),術(shù)中CT、C形臂系統(tǒng),脊柱全碳纖維專用手術(shù)床,創(chuàng)傷牽引床等設(shè)備,完全滿足關(guān)節(jié)、脊柱、創(chuàng)傷、腫瘤等手術(shù)操作??剖曳?wù)輻射福建東南沿海及閩西南地區(qū)諸多縣市,總體規(guī)模及技術(shù)水平達(dá)到省內(nèi)先進(jìn),部分亞學(xué)科達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。

科室榮譽(yù):骨科是福建省臨床重點(diǎn)專科,具有一批德才兼?zhèn)洹⒏咚刭|(zhì)的專業(yè)學(xué)術(shù)隊(duì)伍,其中享受國(guó)務(wù)院政府津貼專家1名,高級(jí)職稱醫(yī)師34名,博士20名,留學(xué)歸國(guó)人員5名。其中芮鋼、郭氧、劉忠國(guó)獲得廈門市“拔尖人才”稱號(hào),許韌獲得“雙百計(jì)劃高層次創(chuàng)新人才”稱號(hào),入選國(guó)家級(jí)重大人才計(jì)劃青年項(xiàng)目;中華足踝醫(yī)學(xué)教育學(xué)院授予國(guó)家級(jí)???福建省足踝醫(yī)學(xué)教育分中心,301環(huán)骨盆微創(chuàng)救治聯(lián)盟授予骨盆微創(chuàng)救治福建省分中心(國(guó)家級(jí)專科聯(lián)盟),是福建省骨科聯(lián)盟成員單位;自醫(yī)信天下排行榜2021《中國(guó)醫(yī)院影響力排行榜》科室綜合實(shí)力骨科也躋身全國(guó)百?gòu)?qiáng)榜(第57名);我院骨科是國(guó)內(nèi)脊柱內(nèi)鏡培訓(xùn)基地之一,由中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)骨科微創(chuàng)專業(yè)委員會(huì)與微創(chuàng)醫(yī)師定期考核培訓(xùn)學(xué)??己瞬㈩C發(fā)證書,同時(shí)也是閩南地區(qū)骨骼系統(tǒng)疾病疑難危重病人的聯(lián)絡(luò)會(huì)診、轉(zhuǎn)診和救治基地;是福建省骨科??漆t(yī)師培訓(xùn)基地、是國(guó)內(nèi)一級(jí)學(xué)會(huì)專科學(xué)組副主任委員單位、國(guó)內(nèi)脊柱微創(chuàng)領(lǐng)域?qū)<壹皫ь^人單位、福建省醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)副主委單位、廈門市醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)主委單位;芮鋼在全國(guó)20余個(gè)學(xué)術(shù)團(tuán)體中擔(dān)任全國(guó)副主委、常委、委員,在福建省10余個(gè)學(xué)術(shù)團(tuán)體中擔(dān)任副主委、常委,是中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)骨科醫(yī)師定期考核委員會(huì)脊柱外科專家組委員,負(fù)責(zé)全國(guó)脊柱外科醫(yī)師考核標(biāo)準(zhǔn)、流程的制定和組織實(shí)施工作,福建省僅一人。

臨床科研:近3年發(fā)表SCI 文章共41篇,其中影響因子≧5分14篇,3-5分 12篇,其他 15篇,影響因子共計(jì)193.1分;近三年在研國(guó)家級(jí)重大人才計(jì)劃青年項(xiàng)目、科技部重點(diǎn)項(xiàng)目、國(guó)家自然科學(xué)基金面上、青年、南強(qiáng)青年拔尖 A 類人才共7項(xiàng),在研省級(jí)課題7項(xiàng),市級(jí)課題5項(xiàng);獲得市科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)1項(xiàng),市科技進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)1項(xiàng),主編及參編專著3部,發(fā)明專利9項(xiàng);郭氧作為編委參與制定前交叉韌帶損傷診療的中國(guó)專家共識(shí),芮鋼作為編委參與制定“脊柱內(nèi)鏡輔助下腰椎椎體間融合術(shù)”的中國(guó)專家共識(shí),林光勛任職“BMC Surgery - section Trauma and orthopedic surgery”雜志編委,林光勛任職“Medicine”雜志編委,林光勛任職“Neurospine”雜志編委,林光勛任職《中華創(chuàng)傷骨科雜志》雜志編委。

醫(yī)學(xué)教育:科室重視醫(yī)療、教學(xué)、科研的全面發(fā)展,除臨床醫(yī)療工作之外,還擔(dān)負(fù)著福建醫(yī)科大學(xué)、廈門大學(xué)醫(yī)學(xué)院、福建中醫(yī)學(xué)院以及廈門市衛(wèi)校的本科生、研究生理論和實(shí)習(xí)教學(xué)任務(wù),還一直擔(dān)任廈門及周邊地區(qū)全科醫(yī)師、規(guī)培醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)師的教學(xué)帶教工作,近年來培養(yǎng)了40余名研究生,培訓(xùn)進(jìn)修生、規(guī)培生200余名。

2019年舉辦傳承發(fā)揚(yáng)張奕璋主任骨科中西醫(yī)治療經(jīng)驗(yàn)座談會(huì);2020年孫乃坤通過衛(wèi)健委的遴選,推薦作為國(guó)內(nèi)訪問學(xué)者候選人;2020年柔性引進(jìn)廈門大學(xué)醫(yī)學(xué)院許韌教授為我院骨科科研主任。

近年來多次承辦了國(guó)際性學(xué)術(shù)會(huì)議、國(guó)家級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議,省級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議:2006年承辦全國(guó)第九屆中華骨科雜志新技術(shù)新進(jìn)展研討會(huì);2009年承辦中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十一屆骨科學(xué)術(shù)會(huì)議暨第四屆COA國(guó)際學(xué)術(shù)大會(huì)等多次國(guó)家級(jí)學(xué)術(shù)活動(dòng);2012年我科成功舉辦全國(guó)微創(chuàng)脊柱技術(shù)研討會(huì);2013年成功舉辦第四屆兩岸四地(福建)骨科論壇暨2013廈泉骨科年會(huì);2013年承辦《中華骨科雜志》優(yōu)秀論文評(píng)選大會(huì);從2012年至今連續(xù)十年在廈門主辦全國(guó)脊柱內(nèi)鏡研討會(huì),作為國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目,每年將主辦一次,現(xiàn)在我院骨科已成為國(guó)內(nèi)脊柱內(nèi)鏡培訓(xùn)基地之一,由中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)骨科微創(chuàng)專業(yè)委員會(huì)與微創(chuàng)醫(yī)師定期考核培訓(xùn)學(xué)??己瞬㈩C發(fā)證書;從2012年至今舉辦十一期全國(guó)脊柱內(nèi)鏡尸體操作培訓(xùn)班,多次在國(guó)內(nèi)外大會(huì)發(fā)言。

骨科特色之一:國(guó)內(nèi)最早開展脊柱內(nèi)鏡的科室之一(福建省首家)

脊柱外科以微創(chuàng)脊柱外科為發(fā)展特色,是國(guó)內(nèi)脊柱內(nèi)鏡技術(shù)(腰椎)培訓(xùn)基地,是國(guó)內(nèi)一級(jí)學(xué)會(huì)??茖W(xué)組副主任委員單位、國(guó)內(nèi)脊柱微創(chuàng)領(lǐng)域?qū)<壹皫ь^人單位、福建省醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)副主委單位、廈門市醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)主委單位。作為我院骨科特色之一,脊柱微創(chuàng)外科技術(shù)(椎間孔鏡技術(shù))達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。2019年在漳州市政府主導(dǎo)下,在漳浦縣醫(yī)院成立芮鋼名醫(yī)工作室。芮鋼教授在全國(guó)20余個(gè)學(xué)術(shù)團(tuán)體中擔(dān)任全國(guó)學(xué)組副主委、常委、委員等職務(wù),在福建省10余個(gè)學(xué)術(shù)團(tuán)體中擔(dān)任副主委、常委。是中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)骨科醫(yī)師定期考核委員會(huì)脊柱外科專家組委員(福建省僅一人)。

在省內(nèi)率先開始開展了脊柱內(nèi)鏡治療腰椎間盤突出癥、顯微鏡下椎管內(nèi)腫瘤切除及其他顯微鏡輔助脊柱外科手術(shù)。從2002年開始,開展MED手術(shù)。2005年開展微創(chuàng)經(jīng)皮穿刺頸腰椎間盤激光臭氧治療術(shù)。2008年在國(guó)內(nèi)率先開展椎間孔鏡手術(shù),是福建省首例開展。2009年在省內(nèi)率先開展經(jīng)皮微創(chuàng)椎弓根釘內(nèi)固定技術(shù)及通道下脊柱微創(chuàng)融合內(nèi)固定書。2014年在省內(nèi)率先開展頸椎椎間孔鏡手術(shù)。2017年在省內(nèi)率先開展OLIF手術(shù)。2019年在省內(nèi)開展首例UBE手術(shù)。上述技術(shù)均為省內(nèi)率先開展。尤其是全脊柱內(nèi)鏡技術(shù)(椎間孔鏡技術(shù))達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先地位。脊柱腫瘤方面,2008年開展一期后路全椎體切除術(shù),當(dāng)時(shí)已屬國(guó)內(nèi)領(lǐng)先地位。

連續(xù)十年在廈門主辦全國(guó)脊柱內(nèi)鏡研討會(huì),作為國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目,每年將主辦一次,現(xiàn)在我院骨科已成為國(guó)內(nèi)脊柱內(nèi)鏡培訓(xùn)基地之一,由中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)骨科微創(chuàng)專業(yè)委員會(huì)與微創(chuàng)醫(yī)師定期考核培訓(xùn)學(xué)??己瞬㈩C發(fā)證書。舉辦十一期全國(guó)脊柱內(nèi)鏡尸體操作培訓(xùn)班,多次在國(guó)內(nèi)外大會(huì)發(fā)言。

骨科特色之二:福建省最早開展關(guān)節(jié)置換手術(shù)的科室之一

關(guān)節(jié)外科早在80年代就已開展人工關(guān)節(jié)置換,是福建省內(nèi)最早開展此項(xiàng)手術(shù)的科室之一。關(guān)節(jié)外科目前常規(guī)開展髖關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、血友病性關(guān)節(jié)炎、發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良及膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎等疾病的手術(shù)治療。

在髖關(guān)節(jié)外科方面,除常規(guī)開展的后外側(cè)、外側(cè)入路外,我科已熟練開展側(cè)臥位DAA入路,成為微創(chuàng)入路的一個(gè)特色。在手術(shù)難點(diǎn)及疑難病的診治方面,目前已常規(guī)開展crowe Ⅳ型先髖的手術(shù)治療,其中股骨近端重建技術(shù)已達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。在股骨頭壞死的手術(shù)治療方面,保髖手術(shù)成為我科的特色之一,從早期的鉭棒技術(shù)到外科脫位打壓植骨及股骨頸旋轉(zhuǎn)截骨均在我科成功開展。在髖關(guān)節(jié)翻修方面,3D打印技術(shù)輔助、多孔杯、Cup-on-cup及打壓植骨翻修技術(shù)均已在我科常規(guī)開展。

在膝關(guān)節(jié)外科方面,保膝手術(shù)是我科的特色之一,脛骨高位截骨術(shù)及股骨遠(yuǎn)端截骨均已在我科熟練開展。在微創(chuàng)治療方面,我科已常規(guī)開展股肌下全膝關(guān)節(jié)置換術(shù),膝關(guān)節(jié)單髁置換手術(shù)量更是位居全省前列。膝關(guān)節(jié)翻修術(shù)在我科也已經(jīng)熟練的開展,不論是一期翻修還是二期翻修。

骨科特色之三:省內(nèi)較早開展骨運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)???/p>

骨運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科成立于2022年1月,是福建省較早開展的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)???,科室創(chuàng)建人為郭氧主任,為福建省醫(yī)學(xué)會(huì)運(yùn)動(dòng)醫(yī)療分會(huì)第一屆副主任委員,廈門市拔尖人才??剖覔碛?3名醫(yī)生加4名康復(fù)醫(yī)生,28張床位,承辦2022年3月份第18屆國(guó)際骨科運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)與關(guān)節(jié)鏡外科論壇(IFOSMA)暨2022年福建省運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)年會(huì)。在醫(yī)療技術(shù)、人才培養(yǎng)、科學(xué)研究、賽事保障、學(xué)術(shù)地位、國(guó)際交流和社會(huì)影響力等方面構(gòu)建完備,與復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科建立合作關(guān)系,成立了中華醫(yī)學(xué)會(huì)運(yùn)動(dòng)醫(yī)療分會(huì)全國(guó)主任委員陳世益教授名醫(yī)工作室,并有在培外籍博士后一名。

運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)所有手術(shù)均為日間手術(shù),全面開展肩、膝、髖、踝、肘、腕等關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療,為福建省首先開展運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)手術(shù)全日間的科室。手術(shù)技術(shù)方面不僅在常規(guī)手術(shù)方面努力做到盡善盡美,而且在高難手術(shù)、疑難病例方面也有獨(dú)到之處。特別是人工韌帶重建前交叉韌帶、混合韌帶重建技術(shù),均獲陳世益主委的稱贊,患者重返運(yùn)動(dòng)率達(dá)90%以上,運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科開展的全關(guān)節(jié)鏡或關(guān)節(jié)鏡輔助下的微創(chuàng)手術(shù),因創(chuàng)傷小、療效好、恢復(fù)快、痛苦少,住院時(shí)間短,手術(shù)費(fèi)用節(jié)省,病人負(fù)擔(dān)減輕,是當(dāng)今國(guó)際先進(jìn)醫(yī)療模式“Day Surgery”的最佳體現(xiàn)。

運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科十分重視運(yùn)動(dòng)康復(fù)發(fā)展,倡導(dǎo)"運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)功能至上、早期康復(fù)、重返運(yùn)動(dòng)”為治療宗旨,早在2018年已經(jīng)創(chuàng)建廈門市的交叉韌帶術(shù)后籃球、足球俱樂部,科室醫(yī)生積極參加各類比賽,在運(yùn)動(dòng)競(jìng)技圈影響頗大。在各大關(guān)節(jié)及其它運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷方面已建立康復(fù)和隨訪體系,術(shù)后康復(fù)按照國(guó)際化模式,體現(xiàn)專業(yè)性、個(gè)體性和人文的特色。

骨科特色之四:廈門市創(chuàng)傷優(yōu)勢(shì)亞???/p>

2019年骨科成為“福建省骨科聯(lián)盟成員單位”,并于2019-2021年參與建設(shè)“廈門市優(yōu)勢(shì)亞??平ㄔO(shè)項(xiàng)目” ,優(yōu)秀通過驗(yàn)收。

骨科特色之五:臨床與科研齊頭并進(jìn)

2020年8月27日與廈門大學(xué)特聘教授許韌簽約,正式成為我科科研主任,許韌于2021年獲得國(guó)家級(jí)重大人才計(jì)劃青年項(xiàng)目。依托廈門大學(xué)醫(yī)學(xué)院和細(xì)胞應(yīng)激生物學(xué)國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室這一平臺(tái),利用骨組織工程、骨組織移植與再生、臨床統(tǒng)計(jì)與流行病學(xué)等研究室以及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室,將臨床與基礎(chǔ)研究相結(jié)合,同時(shí)與國(guó)內(nèi)外多家重點(diǎn)大學(xué)、重點(diǎn)醫(yī)學(xué)院及醫(yī)院均有合作和聯(lián)系,在臨床、科研及技術(shù)推廣等方面都進(jìn)行了全面深入的交流合作。

骨科特色之六:科室內(nèi)部擁有獨(dú)立的骨科康復(fù)室

建立運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)快速康復(fù)模式:加強(qiáng)康復(fù)團(tuán)隊(duì)的人才梯隊(duì)建設(shè),與廈門市康復(fù)機(jī)構(gòu)展開密切合作,康復(fù)師對(duì)患者一對(duì)一康復(fù)指導(dǎo),學(xué)習(xí)國(guó)際先進(jìn)康復(fù)模式,結(jié)合手術(shù)改良特點(diǎn),形成規(guī)范、合理、流程化和高效的快速康復(fù)治療模式。

圖1:省內(nèi)率先開始開展了脊柱內(nèi)鏡治療腰椎間盤突出癥

圖2:顯微鏡下的脊柱外科手術(shù)

圖3-4:全脊柱內(nèi)鏡技能培訓(xùn)班

圖5:陳世益主任委員帶領(lǐng)華山運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)至我科查房教學(xué)

圖6 :2020年8月27日與廈門大學(xué)特聘教授許韌簽約

圖7:科室內(nèi)部擁有獨(dú)立的骨科康復(fù)室


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