53歲的劉先生，幾天前因擔(dān)心上醫(yī)院花錢(qián)強(qiáng)忍著劇烈的腹痛，直到第六天實(shí)在忍受不住了才急診住進(jìn)了第一醫(yī)院消化內(nèi)科，入院時(shí)已經(jīng)休克了。
劉先生家是低保戶(hù)，夫妻倆都沒(méi)有工作，還有一女兒在讀書(shū)。他有多年的飲酒史，去年11月曾因酒精性肝硬化合并門(mén)脈高壓在醫(yī)院住了一段時(shí)間，半年多來(lái)身體狀況還算不錯(cuò)，直到上周出現(xiàn)了劇烈的上腹部疼痛、而且還伴有黑便，在強(qiáng)忍不下的情況下被家人送到了第一醫(yī)院。
9月23日下午，住進(jìn)第一醫(yī)院時(shí)病人因血壓過(guò)低出現(xiàn)了休克和無(wú)尿，肚皮脹得和皮球一樣，醫(yī)生當(dāng)時(shí)診斷為急性彌漫性腹膜炎、腎功能衰竭伴有門(mén)脈高壓，隨時(shí)有大出血危機(jī)生命的可能，必須馬上做手術(shù)。但是由于沒(méi)錢(qián)，病人及家屬曾一度想過(guò)放棄治療，在醫(yī)護(hù)人員的勸服下，終于下定了手術(shù)的決心。
24日凌晨三點(diǎn)多，病人被推進(jìn)了手術(shù)室，第一醫(yī)院普外科值班副主任醫(yī)生韓定和半夜及時(shí)趕來(lái)的張思宇主任等醫(yī)生意識(shí)到病人生命危在旦夕積極為其做了通宵的急診手術(shù)。腹部皮膚切開(kāi)后一股惡臭撲鼻而來(lái)，病人的腹腔積了滿滿的一潭棕褐色的臭水，跟臭水溝的味道沒(méi)什么兩樣，清除的腹水有四千多毫升。原來(lái)他的胃里有兩個(gè)特大的穿孔，一個(gè)是3公分，一個(gè)是5公分，其中一個(gè)洞還緊連著膽囊，胃腸道的臟水通過(guò)這兩個(gè)大洞源源不斷的流入腹腔，引發(fā)了急性彌漫性腹膜炎，大量的毒素被吸收到血液里。缺口太大已經(jīng)補(bǔ)不上，醫(yī)生只能為其做了胃大部切除手術(shù)。手術(shù)中醫(yī)生最不希望的情況是病人休克和無(wú)尿，這意味著病人可能堅(jiān)持不住，而劉先生正是這種情況，唯一的出路是要血壓，于是醫(yī)生為其體內(nèi)灌進(jìn)了血漿等液體一萬(wàn)多毫升才勉強(qiáng)爭(zhēng)取到寶貴的手術(shù)時(shí)間。
手術(shù)中醫(yī)生最不希望的情況出現(xiàn)了，病人無(wú)尿，這意味著很可能出現(xiàn)腎功能衰竭，于是醫(yī)生為其體內(nèi)灌進(jìn)了血漿等液體一萬(wàn)多毫升。
術(shù)后病人被送到了重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）治療，張民偉主任說(shuō)，重癥醫(yī)學(xué)科的床位一直都很緊張，為此他們還特地調(diào)了床給他。術(shù)后病人出現(xiàn)了嚴(yán)重感染性休克，呼吸衰竭、嚴(yán)重的酸中毒，腦水腫，心跳達(dá)到了210多次/分鐘。大量升壓藥用上去也無(wú)濟(jì)于事，要命的是病人沒(méi)有一滴尿，補(bǔ)充的液體都沒(méi)有進(jìn)入血管，這種病人過(guò)去是不可能搶救成功的。呼吸機(jī)、人工腎等高科技的武器全上了，為了維持血壓，醫(yī)生又為其輸了大量液體，前后有一萬(wàn)八千多毫升。經(jīng)過(guò)48小時(shí)的搶救，血壓終于穩(wěn)住了，醫(yī)生開(kāi)始忙碌著為病人脫水。病人的呼吸狀況好轉(zhuǎn)了，開(kāi)始有知覺(jué)了，生命跡象再次出現(xiàn)了。
張民偉主任說(shuō)，這個(gè)病人搶救過(guò)來(lái)絕對(duì)稱(chēng)得上是奇跡。雖然病人目前的狀況在好轉(zhuǎn)之中，但是由于用上了呼吸機(jī)、人工腎、血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)護(hù)和其他支持治療，每天產(chǎn)生的費(fèi)用上萬(wàn)元，而且病人還要經(jīng)過(guò)呼吸衰竭、腦水腫糾正、腎功能衰竭完全緩解、嚴(yán)重感染等關(guān)卡，康復(fù)還要一段時(shí)間，這對(duì)于低保的他們是個(gè)沉重的負(fù)擔(dān)。
