閩南首例腦起搏器手術(shù)成功
58歲的王先生患有原發(fā)性帕金森病,有8年病史。1月5日,他在清醒狀態(tài)下接受閩南首例腦起搏器安裝術(shù),術(shù)中對(duì)起搏器進(jìn)行試驗(yàn),原本顫抖的雙手馬上得到控制,3周后,他將對(duì)起搏器進(jìn)行正式開(kāi)機(jī)。
廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科主任王占祥介紹說(shuō),腦起搏器手術(shù)又叫腦深部電刺激,簡(jiǎn)稱“DBS”,心臟起搏器在關(guān)鍵時(shí)刻能替代心臟跳動(dòng)的功能,腦起搏器也同樣是屬于保命的裝置。
DBS就是在帕金森患者、癲癇患者甚至是植物人的顱內(nèi)安裝腦部起搏器,通過(guò)對(duì)患者大腦的電刺激,以達(dá)到改善帕金森病(PD)癥狀、控制癲癇發(fā)作、緩解疼痛等的一種神經(jīng)外科新療法。
王占祥介紹,腦起搏器是在鎖骨下方埋藏約兩個(gè)火柴盒大小的電刺激器,通過(guò)埋在皮下的導(dǎo)線,把電脈沖發(fā)送到大腦,通過(guò)與電視機(jī)大致相同的遙控器對(duì)腦子的特定核團(tuán)進(jìn)行持續(xù)的電脈沖刺激,達(dá)到控制癥狀的目的。
整個(gè)手術(shù)過(guò)程是高精度手術(shù),人都是清醒的。要在手術(shù)中對(duì)電極進(jìn)行測(cè)試,找準(zhǔn)耙點(diǎn),在顱內(nèi)鉆兩個(gè)指甲蓋大小的洞,再植入刺激器,“手術(shù)整個(gè)關(guān)鍵就是耙點(diǎn)?!卑尹c(diǎn)的誤差要在0.1毫米內(nèi),差1毫米,臨床療效就會(huì)差很多,甚至?xí)?lái)副作用。
DBS手術(shù)最佳的優(yōu)勢(shì)是可逆手術(shù),治愈率可達(dá)八九成。它的電池壽命可達(dá)5-8年,要更換電池,只需在局麻狀態(tài)下對(duì)鎖骨下方的電刺激器進(jìn)行更換,腦部的可永久使用。
王先生說(shuō),在術(shù)中對(duì)腦起搏器進(jìn)行試驗(yàn)時(shí),能明顯感覺(jué)到可以控制自己手腳的顫抖,“一開(kāi)機(jī),手腳就正常了。”術(shù)后,也感覺(jué)不到自己體內(nèi)多了一個(gè)設(shè)備。