在危險的戰(zhàn)場 譜寫“一院人”最動人的華章
我市首例新冠肺炎患者出院
從1月22日接診廈門市首例新冠肺炎確診病例起，截至目前，廈門市累計報告本地新冠肺炎確診病例35例，41天內(nèi)全部治愈出院，實現(xiàn)了本地新冠肺炎確診病例和疑似病例階段性“雙清零”、醫(yī)務(wù)人員“零感染”，危重癥患者100%治愈，無死亡病例。廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院醫(yī)護人員用心、用愛、用情守護每一位患者，使抗疫工作取得了階段性勝利。3月18日，隨著境外人員回國增多，境外輸入病例陸續(xù)出現(xiàn)，定點救治醫(yī)院醫(yī)護人員重新披甲上陣，以更加充沛的精氣神迎接新挑戰(zhàn)，為守護百姓生命安全和健康繼續(xù)奮斗。
從1月22日接診廈門市首例新冠肺炎確診病例起，截至目前，廈門市累計報告本地新冠肺炎確診病例35例，41天內(nèi)全部治愈出院，實現(xiàn)了本地新冠肺炎確診病例和疑似病例階段性“雙清零”、醫(yī)務(wù)人員“零感染”，危重癥患者100%治愈，無死亡病例。廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院醫(yī)護人員用心、用愛、用情守護每一位患者，使抗疫工作取得了階段性勝利。3月18日，隨著境外人員回國增多，境外輸入病例陸續(xù)出現(xiàn)，定點救治醫(yī)院醫(yī)護人員重新披甲上陣，以更加充沛的精氣神迎接新挑戰(zhàn)，為守護百姓生命安全和健康繼續(xù)奮斗。
疫不容辭，快速反應(yīng)精準(zhǔn)施策奪先機
1月22日，1例新冠疑似病例轉(zhuǎn)至廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院杏林院區(qū)隔離治療，1月23日確診為新冠肺炎病例，這是我市首例確診新冠肺炎病例?！罢娴墩鏄尅钡膽?zhàn)疫在定點救治醫(yī)院正式打響。
在此之前，第一醫(yī)院早已提前預(yù)判、未雨綢繆。1月15日，在市衛(wèi)健委參加國家衛(wèi)健委防控培訓(xùn)會后，廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院院長王占祥敏銳地意識到，接下來必有一場硬仗，作為戰(zhàn)疫主戰(zhàn)場，一定不能打無準(zhǔn)備之仗。他堅持“工作不過夜”，連夜召開會議部署工作，制定防控方案，成立新冠肺炎防控領(lǐng)導(dǎo)小組、工作小組、肺炎診療專家組，人員一一到位，責(zé)任落實到人；對疫情監(jiān)測、預(yù)檢分診、應(yīng)急處置、醫(yī)療救治、人員培訓(xùn)、物資儲備等做了全面部署，全院動員全面防控。緊接著，緊急騰房收治、提前儲備物資、抓緊全院培訓(xùn)、及時應(yīng)急演練……各項準(zhǔn)備工作科學(xué)有序推進，一個“快”字，讓醫(yī)院在與新冠病毒的斗爭中搶占了先機。
2月4日，廈門市新冠肺炎定點救治醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子組建當(dāng)日，身為領(lǐng)頭羊，王占祥立即召開緊急工作部署會，次日制定完善了21項制度，精準(zhǔn)施策，各項防治相關(guān)規(guī)章制度迅速得到落實，專家會診機制、患者查房機制等迅速高效運轉(zhuǎn)起來，形成了“四統(tǒng)一”（即統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一調(diào)配、統(tǒng)一協(xié)調(diào)）的共同戰(zhàn)疫新格局。
在市委市政府的支持和市衛(wèi)健委的指導(dǎo)下，定點救治醫(yī)院基建提速，全院緊急行動，4天完成一層負壓病房改造，5天完成兩層負壓病房改造，2月4日，32間負壓病房提前交付使用，大大提升了后續(xù)患者接診能力。第一醫(yī)院的“超快反應(yīng)”還體現(xiàn)在診療工作的方方面面：1周改造完成PCR實驗室，為快速診斷打下良好基礎(chǔ)；4小時騰出200余張床位，為接收全市確診和疑似患者做足充分準(zhǔn)備……
第一醫(yī)院科學(xué)統(tǒng)籌醫(yī)療資源，從總院調(diào)派精兵強將入駐杏林院區(qū)，為定點救治醫(yī)院提供了強有力的技術(shù)支撐和物資保障。定點醫(yī)院收治的確診和疑似病例中，有危重癥患者、腫瘤患者，也有孕婦、幼兒，第一醫(yī)院充分發(fā)揮三甲綜合醫(yī)院優(yōu)勢，通過多學(xué)科專家會診制度，與定點醫(yī)院及全市其他醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員攜手救治患者。
疫往無前，堅守一線日以繼夜戰(zhàn)病毒
ICU張民偉主任（左一）、感染科吳曉鷺副主任（右一）、呼吸科史永紅主任（右二）一起應(yīng)對重癥挑戰(zhàn)。
1月25日，時鐘的指針剛過零點，迎來了庚子年的第一天。廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院杏林院區(qū)肺科姚向陽主任，根本無暇去關(guān)注手機里的祝福短信。從除夕開始，他把家“安”在了定點醫(yī)院，并設(shè)置了新的生物鐘。長時間、高強度的工作，讓姚向陽身心承受著巨大壓力，每天的睡眠時長不足5小時。不過，在與愛人、兒子通話之后，看到患者情況逐步好轉(zhuǎn)，所有的苦與累都神奇般地消失了。
另一位“以醫(yī)院為家”的戰(zhàn)友，是姚向陽的同事——杏林院區(qū)肺科副主任伍定輝。簡單快速的方便面，成為他吃飯的首選?！拔獒t(yī)生，又來病人了！”“伍醫(yī)生，病人出現(xiàn)狀況！”用餐時，伍定輝就像消防員一樣，隨時待命。聽到緊急任務(wù)，他馬上起身，再回到辦公室時，那半碗方便面早已涼了。
為了打贏這場硬仗，第一醫(yī)院總院調(diào)派大批骨干力量支援杏林院區(qū)。第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任史永紅身先士卒，全科第一個在請戰(zhàn)書上簽名。作為一位在呼吸道傳染病防治方面經(jīng)驗頗豐的主任醫(yī)師，他被任命為市新冠肺炎醫(yī)療救治專家組組長，每天奔波在防控疫情最前沿，總院、分院兩頭跑。定點醫(yī)院快速成立重癥醫(yī)學(xué)科，由總院重癥醫(yī)學(xué)科張民偉主任負責(zé)，為危重癥救治提供了很好的保障。
感染科副主任吳曉鷺作為市級新冠醫(yī)療核心專家組成員及感染科組長，不僅要參加本院重癥患者會診，應(yīng)邀對外院發(fā)熱門診的可疑患者提出診療意見；還不斷關(guān)注疫情動態(tài)，與省內(nèi)外同行討論，提出防控建議。大年初二，經(jīng)點將，吳主任作為首批“三劍客”專家之一進駐杏林院區(qū)。
接觸病人最頻繁，工作最瑣碎、最繁重的是護士們。一位護士來回換輸液液體，每天從治療室到病房就要走上100多趟。年輕的護士們說起這次的經(jīng)歷，感受最深的是：護理新冠肺炎患者不同以往，對護理技術(shù)有特殊的要求，還要扮演很多角色——整理病歷、安置病人、記錄醫(yī)囑、發(fā)藥、抽血、打針、測體溫、量血氧飽和度，為重病人擦身、洗臉、喂飯、倒大小便，好言好語地哄著因生病鬧脾氣的病人……凡是為了病人，護士們能想到的都做了。由于穿著厚厚的防護服，戴著手套和護目鏡，平時簡單的動作都變得很難?！盀橐粋€病人輸液，剛把針扎上，渾身的衣服就都被汗?jié)裢噶恕Ｎ覀兊囊路刻旄闪擞譂?，濕了又干，來回不知幾遍。?/p>
一次次，汗水模糊了護目鏡；一次次，從死神手里奪回生命；一次次，隔著玻璃向外面比出勝利的手勢……連續(xù)40多天，堅守在定點救治醫(yī)院的醫(yī)務(wù)工作者披荊斬棘，用專業(yè)、敬業(yè)和擔(dān)當(dāng)，詮釋著敬佑生命、救死扶傷的醫(yī)者初心。而這些醫(yī)務(wù)工作者，他們其實都是生活中的普通人，同樣有著對疫病的擔(dān)憂、對親人的牽掛，但在危難中，黨和人民一聲召喚，他們義無反顧沖上了前線。是責(zé)任感，是使命感，是崇高的精神，在默默地激勵著他們。
萬無疫失，本地病例階段性“雙清零”
3月4日上午，在與新冠肺炎病毒搏斗了20多天后，64歲的宋阿姨走出了廈門市新冠肺炎定點醫(yī)院，向朝夕守護的醫(yī)護人員鞠躬道謝。宋阿姨邁出醫(yī)院的這一步，意義非同尋?！ㄋ趦?nèi)，35例確診的本地新冠肺炎患者全部治愈，廈門在這一天，實現(xiàn)了本地新冠肺炎確診病例和疑似病例“雙清零”，危重癥患者100%治愈，無死亡病例；所有奮戰(zhàn)在一線的醫(yī)護人員“零感染”，一個不少地全部歸隊。35例患者治愈背后，是醫(yī)護人員的堅守。
ICU是疫魔最為張狂的場所，這里收治的都是極其危重的病患。重癥團隊不負重托，嚴守生命最后一道防線，一次又一次擊退了死神，將一位又一位重癥患者從死亡線上拉回。36歲的顏先生，1月22日確診后成為廈門市收治的首例確診患者，除夕夜當(dāng)天病情由重癥轉(zhuǎn)向危重癥。經(jīng)過緊張有序的精準(zhǔn)治療和細致的護理，顏先生終于逐步好轉(zhuǎn)，并于2月10日治愈出院。
一位67歲的危重癥確診患者，患有鼻咽癌，1月30日入院，隨后病情惡化轉(zhuǎn)入ICU，即使給予高流量氧療，氧合指數(shù)仍低下。此時，按照診療常規(guī)，氣管插管是首選的救治方式，可患者是腫瘤晚期放療后患者，淋巴細胞非常低，免疫功能低下，氣管插管一旦氣道開放，可能會繼發(fā)肺部細菌感染，插管使用的鎮(zhèn)靜劑還可能引起肌無力、譫妄等嚴重并發(fā)癥。最終，重癥團隊打破常規(guī)為病人嘗試無創(chuàng)呼吸機，病人氧合逐步改善。為了確認人機配合，重癥團隊在病人床邊寸步不離守了3個小時?；颊吆粑ソ呔徑饬耍墒?，2月13日-18日，患者危險狀況頻出，乏力、食欲不振、一天七次腹瀉、肝腎損害、氣胸，難題紛至沓來，重癥團隊見招拆招，根據(jù)病情變化實時調(diào)整治療方案。張民偉、姚向陽、徐顥、孫杰等組成的重癥團隊科學(xué)施治，闖過一道又一道關(guān)卡，嚴防死守病毒的入侵。終于，患者的病情逐漸穩(wěn)定下來，氣胸好轉(zhuǎn)，肺張開，氧分壓上升了，脫離無創(chuàng)呼吸機，能自己吃飯了。
這35位患者中，有6位尤為特殊——75歲的龔老先生和老伴、弟弟、弟媳、女兒、女婿一家六口先后確診住進了定點醫(yī)院隔離病房。一家六口中，龔老先生的病情最重，他本就患有房顫，入院后，醫(yī)務(wù)人員予以抗病毒、增強免疫等治療。然而，病情仍在發(fā)展，2月9日，CT檢查顯示，龔老先生的肺部病變加重。三四天后，氧飽合度下降到88-92，氧合指數(shù)掉到120，鼻導(dǎo)管給氧沒辦法維持，開始轉(zhuǎn)向高流量氧療。“徐顥醫(yī)生一直密切觀察我的病情，調(diào)整呼吸支持方式，在病情惡化時，就迅速從鼻導(dǎo)管給氧到高流量給氧，占了救治的先機。中醫(yī)也動了不少腦筋，控制好我的腹瀉問題。”龔老先生一再感謝醫(yī)務(wù)人員。他說，他大學(xué)朋友都同他說，“慶幸你是在廈門，廈門醫(yī)療技術(shù)條件好，值得放心！”出院前，他還特意寫了一首詩，“白衣天使美于仙，吉星長伴鷺島邊，不幸之中遇萬幸，國威黨恩永記心?！备兄x白衣天使把生的希望給了他們，感謝黨和政府給了他們第二次生命。
一心夷疫，應(yīng)對境外輸入披甲再上陣
3月18日12時20分，一位32歲的山東籍英國倫敦大學(xué)藝術(shù)專業(yè)留學(xué)生，輾轉(zhuǎn)從倫敦飛抵廈門，入境時主動向機場檢疫人員說明有咳嗽等癥狀且發(fā)病前14天內(nèi)在英國曾接觸新冠肺炎確診病例，廈門機場檢疫人員聯(lián)系120急救車將其送往廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院杏林分院隔離治療,3月19日診斷為新冠肺炎確診患者。同日，一位由馬尼拉飛抵廈門的30歲晉江籍男子也被確診。定點救治醫(yī)院的白衣戰(zhàn)士們，來不及欣賞向往已久的鷺島春光，便再度披甲上陣，毫不猶豫重歸抗疫一線。
截至3月29日24時，廈門市累計報告境外輸入新冠肺炎確診病例10例，戰(zhàn)疫任務(wù)日趨繁重。為提升篩查速度，市定點救治醫(yī)院進一步優(yōu)化發(fā)熱門診處置流程，在接到市急救中心通知后5分鐘內(nèi)，后臺就將病人的基本情況發(fā)送到發(fā)熱門診，2小時內(nèi)完成掛號、病史采集和體格檢查，并開具血常規(guī)、胸部CT和核酸檢測單，完成咽拭子采集和CT、血常規(guī)報告等工作。隨后，醫(yī)院再根據(jù)病人檢測報告結(jié)果，啟動院內(nèi)專家會診，最快4.5小時、平均5小時-小時內(nèi)完成整個篩查流程。得益于防疫窗口前移以及發(fā)熱門診處置流程優(yōu)化，將還未出現(xiàn)嚴重癥狀的境外輸入患者篩查出來，目前確診的境外輸入病例大都為輕癥患者，病情正在慢慢好轉(zhuǎn)。
市定點救治醫(yī)院還加大設(shè)備投入，新投入一臺核酸檢測PCR儀，能同時完成多個批次樣本檢測，可做到樣本隨來隨做，最大速度減少標(biāo)本滯留。廈門市新冠肺炎定點救治醫(yī)院副院長、廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院杏林院區(qū)院長鄭超說，此前PCR檢測時間需要4小時-6小時，新增的儀器提升了檢測速度，大大縮短了患者等待時間。
市定點救治醫(yī)院向來注重醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷，及時疏導(dǎo)患者負面情緒。近期，院方進一步充實了發(fā)熱門診醫(yī)護人員、志愿者和安保人員力量配備，確保待排查人員入院后立刻有人對接、有人問診。在救護車下車點到發(fā)熱門診入口設(shè)有帳篷座椅，發(fā)熱門診等待區(qū)提供了免費的礦泉水、紙巾、熱水等。每位患者來到發(fā)熱門診，醫(yī)護人員會為他們分發(fā)一份溫馨提示，讓他們了解接下來醫(yī)院將要做什么，讓他們提前做好心理準(zhǔn)備，更好地配合篩查。若患者出現(xiàn)焦慮狀況，心理治療師會第一時間對他們進行心理疏導(dǎo)。
