外傷腦袋被砸，術(shù)后出現(xiàn)腦積水，住院6個(gè)多月，經(jīng)歷7次手術(shù)，腦組織多次膨出，近日該病患在第一醫(yī)院做完最后一次手術(shù)后，病情趨于穩(wěn)定。
去年11月下旬，而立之年的林先生在工地做工，被高處掉落的重物砸重腦袋，出了不少血，病人當(dāng)場(chǎng)昏迷，隨即被送往附近醫(yī)院進(jìn)行搶救。手術(shù)清除了腦袋里的血腫，為了減輕顱內(nèi)壓力，醫(yī)生同時(shí)拿掉了病人右側(cè)頭部的一塊骨頭。
術(shù)后不久，病人出現(xiàn)顱內(nèi)感染，持續(xù)高熱不退。感染控制后，又出現(xiàn)腦積水，腦室內(nèi)的腦積水通過原先去除骨頭的缺口把腦組織往外推，病人生命垂危。醫(yī)務(wù)人員很快給病人動(dòng)了第二次手術(shù)，埋置引流管把腦積水引到腹腔?？墒切g(shù)后好景不長，病人很快又出現(xiàn)持續(xù)發(fā)燒，醫(yī)生考慮是術(shù)后再次出現(xiàn)顱內(nèi)感染，于是動(dòng)了第三次手術(shù)，把分流管拔除后，改成腦室持續(xù)外引流。在外院住院的近3個(gè)月內(nèi)，病人病情反反復(fù)復(fù)，于今年2月中旬轉(zhuǎn)到市第一醫(yī)院神經(jīng)外科。
在第一醫(yī)院神經(jīng)外科住院的3個(gè)多月里，林先生因?yàn)樵懈骨桓腥?，腹腔?nèi)大網(wǎng)膜粘連明顯，反復(fù)包裹堵塞分流管腹腔端，導(dǎo)致分流不通暢，腦積水反復(fù)出現(xiàn)，做了4次手術(shù)。
第一醫(yī)院神經(jīng)外科陳四方醫(yī)師說，正常腦組織每時(shí)每刻都在產(chǎn)生腦脊液，它能保護(hù)腦組織和脊髓，它的生成與吸收是平衡的，一旦由于腦出血或感染等原因打破這種平衡，造成腦脊液循環(huán)障礙，腦脊液吸收受阻就會(huì)積聚。林先生就是因?yàn)橥鈧?，出現(xiàn)出血和感染，引起的腦積水。
林先生送到第一醫(yī)院后，醫(yī)生先后給病人做了三次手術(shù)，重新放置和調(diào)整引流管，但是最后都因?yàn)橐鞴苁芏?，腦積水無法吸收，導(dǎo)致腦組織再次膨出，腦膨出部分最明顯時(shí)有半個(gè)腦袋大小。為了一探引流管多次受堵的究竟，普外科醫(yī)生借助腹腔鏡探查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)是腹腔中大網(wǎng)膜粘連，包裹住引流管，引起的堵塞。陳醫(yī)生解釋，一般情況下，從腦室出來的引流管另一端埋置在左下腹里，但是由于病人腹腔大網(wǎng)膜粘連厲害，為了防止再次出現(xiàn)堵塞，經(jīng)科室專家討論后，決定最后一次引流手術(shù)把引流端埋在肝臟和膈肌之間，這里沒有網(wǎng)膜。術(shù)后第二天病人意識(shí)清醒，膨出的腦組織慢慢往回收，目前生命征趨于平穩(wěn)，這為進(jìn)一步的顱骨缺損修補(bǔ)術(shù)創(chuàng)造了良好條件，也為患者肢體的功能康復(fù)打下了良好的基礎(chǔ)。
