當(dāng)機(jī)體在致熱源的作用下，或各種原因引起的體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙時(shí)，體溫升高超過(guò)正常稱(chēng)為發(fā)熱。
一定限度內(nèi)的發(fā)熱是人體抵抗疾病的生理性防御反應(yīng)，此時(shí)白細(xì)胞生成增多，肝臟的解毒功能增強(qiáng)，物質(zhì)代謝速度加快，有利于人體戰(zhàn)勝疾病，但發(fā)熱過(guò)高或過(guò)久會(huì)使人體各個(gè)系統(tǒng)和器官的功能以及代謝發(fā)生嚴(yán)重障礙。
二、發(fā)熱的分類(lèi)
以口腔溫度為準(zhǔn)：
低熱：37.3～38.0℃
中等熱：38.1～39.0℃
高熱：39.1～41.0℃
超高熱：≥41.0℃
急性發(fā)熱：發(fā)熱在2～3周內(nèi)
慢性發(fā)熱：一般指發(fā)熱4周以上者
三、發(fā)熱過(guò)程
體溫上升期：表現(xiàn)皮膚蒼白，無(wú)汗，畏寒、疲乏無(wú)力嚴(yán)重伴寒戰(zhàn)。
高熱持續(xù)期：表現(xiàn)皮膚灼熱、面色潮紅、口干舌燥、呼吸脈搏加快。
體溫下降期：大量出汗，皮膚溫度降低。
四、發(fā)熱病人護(hù)理
1.降溫
（1）物理降溫：冰袋、冰帽、溫水浴、減少蓋被和衣物等。
若體溫未超過(guò)38.5℃時(shí)，無(wú)需用藥物降溫，只需物理降溫。
當(dāng)體溫超過(guò)38.5℃時(shí)，要用溫水全身擦拭，或用酒精擦拭大血管處，進(jìn)行物理降溫。遵醫(yī)囑用藥。年老體弱者一次降溫不能太快或出汗太多，以防虛脫。
使用冰袋降溫時(shí)放置在：腋下，頸部?jī)蓚?cè)，腹股溝等無(wú)傷口，大血管經(jīng)過(guò)的部位。
×不能放在：枕后，耳廓，陰囊，心前區(qū)，腹部，足底處。
注意降溫時(shí)機(jī)，當(dāng)患者寒戰(zhàn)時(shí)，體溫處于上升期，應(yīng)注意保暖，避免此時(shí)降溫導(dǎo)致體溫進(jìn)一步反饋性升高。應(yīng)等待患者寒戰(zhàn)小時(shí)、皮膚灼熱是再行物理降溫。
A.擦浴降溫法：最常用的物理降溫方法之一，有溫水擦浴和常溫25%～35%乙醇擦浴法。
B.溫水擦?。河梦恚跍厮薪荩瑪Q至不滴水，擦拭患者皮膚。
C.乙醇擦?。菏褂?/span>25%～35%乙醇，方法同溫水擦浴。（3歲以下嬰幼兒一般不宜進(jìn)行乙醇擦浴）
（2）藥物降溫：遵醫(yī)囑使用退燒藥。
2.病情觀察
一般4小時(shí)測(cè)量一次，超高熱者可縮短測(cè)溫間隔時(shí)間，待體溫恢復(fù)正常三天后可減至每日2次 。
3.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
發(fā)熱時(shí)可給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化流食或半流食。同時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，每日飲水量2500-3000ml。
4.增進(jìn)舒適
出汗較多的患者應(yīng)注意及時(shí)更換衣物、被褥，長(zhǎng)期臥床病人注意防止壓瘡。高熱患者要注意保持口腔清潔，高熱時(shí)，口腔內(nèi)容易滋生細(xì)菌，如不注意口腔清潔，很容易發(fā)生口炎、口腔潰瘍。協(xié)助飯前飯后及晨起的口腔護(hù)理，鼓勵(lì)多漱口，保持口腔清潔，必要時(shí)使用漱口液。
5.健康教育
發(fā)熱期間，身體乏力，盡量臥床休息。注意環(huán)境衛(wèi)生，勤開(kāi)窗通風(fēng)，注意營(yíng)養(yǎng)攝入，不去或少去人群聚集的公共場(chǎng)所。
五、降溫的誤區(qū)有哪些
1.冷敷的時(shí)候需要注意什么？
冷敷每次10～30分鐘。物理降溫后間隔30分鐘方可復(fù)測(cè)體溫，以免測(cè)得體溫不準(zhǔn)。體溫正常應(yīng)取下冰袋。冷療應(yīng)避開(kāi)開(kāi)放性傷口或損傷的組織。不要在頸部?jī)蓚?cè)同時(shí)放置冰袋，以免頭暈昏厥。
冷療時(shí)注意足底保暖。患者局部皮膚顏色或感覺(jué)異常，或有寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈搏或呼吸異常，應(yīng)立即停止操作，及時(shí)就醫(yī)。
2.體溫上升期可以使用物理降溫嗎？
當(dāng)患者寒戰(zhàn)、怕冷、手腳冰涼時(shí)（體溫上升期），應(yīng)做好保暖，多穿衣服，多蓋被子，幫其搓熱手腳，不能物理降溫。
3.高熱的時(shí)候可以捂汗嗎？
當(dāng)患者手腳和身上都很燙，體溫維持高熱時(shí)（高熱持續(xù)期），應(yīng)減少衣被，幫助散熱，不要再捂，否則會(huì)造成不適，引起體溫異常升高等危險(xiǎn)。
4.物理降溫可以代替藥物降溫嗎？
降溫貼（或醫(yī)用退熱貼）原理與冰袋一樣，屬于物理降溫。體溫超過(guò)38.5℃應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用退燒藥，單純的物理降溫?zé)o法替代藥物降溫。
5.兒童推薦使用酒精擦浴嗎？
不推薦。會(huì)影響散熱，引發(fā)寒戰(zhàn)。嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)酒精中毒。
我們知道，人體皮膚是個(gè)龐大的吸收器官，雖然酒精揮發(fā)可以幫助散熱，但涂抹在兒童皮膚上的酒精同樣會(huì)被吸收。兒童皮膚薄嫩血液循環(huán)旺盛，發(fā)燒時(shí)全身毛孔又是處在張開(kāi)狀態(tài)，對(duì)酒精吸收的速度更快。反復(fù)多次擦拭，大量酒精吸收到體內(nèi)，來(lái)不及代謝排出，就會(huì)導(dǎo)致酒精中毒。有人建議用40%的酒精擦身，但兒科專(zhuān)家也不主張。國(guó)內(nèi)外對(duì)兒童發(fā)熱診斷和處理的相關(guān)指南禁止對(duì)兒童使用酒精降溫。
6.發(fā)熱時(shí)推薦洗冷水澡嗎？
不推薦。會(huì)使皮溫迅速降低，引起寒戰(zhàn)，引發(fā)著涼，加重病情。
7.溫度一升高就可以用退燒藥嗎？
退燒藥不能頻繁交替使用，每次服藥應(yīng)間隔6小時(shí)以上。
