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魚刺扎破大動脈,吐血2000毫升

發(fā)布日期:2013-07-08     點(diǎn)擊數(shù):

說到吃魚,很少有人沒被刺過,但絕大部分人能輕松應(yīng)對。然而,張先生因?yàn)橐桓⌒〉聂~刺差點(diǎn)丟了性命——他被魚刺扎破主動脈,短短幾分鐘內(nèi)狂吐2000多毫升血!

小魚刺穿過食道扎破主動脈

剛?cè)朐杭幢桓嬷∥?/strong>

5月27日,住在島外的張先生在家吃魚,邊吃邊和孩子說著話,突然感覺胸部針扎一樣,他知道是魚刺卡住了。當(dāng)天他到醫(yī)院把魚刺取了出來。這根魚刺兩頭尖,中間扁扁的,長約2厘米。醫(yī)生說,魚刺卡的位置比較深,創(chuàng)面也比較大,取的時候還是很危險(xiǎn)的。由于家里還有不少事等著他回去處理,掛了幾瓶消炎藥水后,張先生離院回家。

一切看似正常,6月5日上午的一口鮮血,讓張先生重新緊張起來。當(dāng)天上午10點(diǎn)多,剛回到家的張先生覺得胸口一陣刺痛,緊接著吐出了一口鮮血,在老鄉(xiāng)的幫助下,他來到醫(yī)院,并于6日轉(zhuǎn)到了第一醫(yī)院。

接診的第一醫(yī)院胸外科林俊峰副主任醫(yī)師給病人做了胸腔CT檢查,發(fā)現(xiàn)他縱膈有腫脹,主動脈有出血的征象。雖然病人入院時生命征平穩(wěn),但是林醫(yī)生結(jié)合病史,根據(jù)經(jīng)驗(yàn)還是下了病危通知單,同時采取措施進(jìn)行胃腸減壓。

到了夜里10點(diǎn)半左右,張先生在床上突然大嘔血,在短短的幾分鐘內(nèi),吐了滿滿一臉盆2000多毫升鮮血。守在一旁的妻子臉都嚇綠了。還好醫(yī)護(hù)人員動作很快,積極止血并對癥治療,暫時挽住了病人生命。后來的增強(qiáng)CT顯示,張先生主動脈破裂,醫(yī)生分析是先前魚刺刺破食道扎到主動脈,引發(fā)嘔血。

傳統(tǒng)手術(shù)死亡率90%以上

帶覆膜支架挽救生命

第一醫(yī)院心外科單忠貴主任接到會診請求后,緊急趕往胸外科,看過病人后,他決定馬上開胸手術(shù)?!安∪饲闆r很危急,如果不馬上手術(shù)隨時可能死亡?!钡堑堕_進(jìn)去后,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)整個胸腔感染水腫很嚴(yán)重,到處是膿腫,散發(fā)出陣陣惡臭,傳統(tǒng)的手術(shù)辦法根本行不通。

當(dāng)晚,單主任緊急聯(lián)系杭州方面,讓他們發(fā)送支架。第二天上午10點(diǎn)多,支架送到醫(yī)生手上。11點(diǎn)多,醫(yī)生為病人的主動脈植入支架,堵住出血點(diǎn),出血馬上止住了。

單主任說,病人出血太多,通過傳統(tǒng)開刀手術(shù)死亡率高達(dá)90%以上。而采用帶覆膜支架植入搶救魚刺刺傷胸主動脈成功的案例,此前全世界僅有2例成功報(bào)道。

從6月6日住院至今,為了讓傷口得到恢復(fù),張先生沒有進(jìn)食一粒米飯,完全靠營養(yǎng)液維持著。

醫(yī)生提醒,吃魚時切忌談笑嬉鬧,要專心致志,一旦魚刺卡到了,要及時就醫(yī),別盲目用飯團(tuán)、菜葉吞咽,魚刺卡住后突發(fā)胸痛,要格外警惕是否傷及大血管。