面對(duì)疫情，有這樣一群人，他們是疫情動(dòng)態(tài)變化中衛(wèi)生學(xué)流程的設(shè)計(jì)者、是抗疫一線感控保障的技術(shù)支持者、是感控措施落實(shí)的監(jiān)督者、是保衛(wèi)感控安全大門的守護(hù)者，是疫情防控中不可或缺的核心力量——他們就是“院感人”。廈門市醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制中心（下文簡(jiǎn)稱中心”）作為全市首批設(shè)置11個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)控制中心之一，集結(jié)了廈門市優(yōu)秀的感控工作者。在疫情的這場(chǎng)大考中，中心組織專家充分發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢(shì)，起到了舉足輕重的作用。
自2011年中心成立以來(lái)，中心不斷吸納人才，擴(kuò)充感控隊(duì)伍，中心委員人數(shù)達(dá)29個(gè)，委員涉及一、二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控中心及衛(wèi)生監(jiān)督管理人員；中心下設(shè)：醫(yī)療廢物管理質(zhì)控小組、青年委員會(huì)、感控布局流程指導(dǎo)專家組、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)督導(dǎo)專家組、學(xué)校醫(yī)務(wù)室感控督導(dǎo)專家組等。
疫情期間，中心積極發(fā)揮專業(yè)領(lǐng)域優(yōu)勢(shì)，明確制度，細(xì)化要求。根據(jù)國(guó)家、省及市下發(fā)的各項(xiàng)規(guī)范、指南，組織專家研讀，并結(jié)合我市實(shí)際情況，制定了23項(xiàng)防控標(biāo)準(zhǔn)及感控操作流程、各項(xiàng)督導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)，做到有依有據(jù)，有理可循，重點(diǎn)把控。為進(jìn)一步加強(qiáng)新冠肺炎醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染防控工作，制定《醫(yī)療機(jī)構(gòu)新冠疫情防控工作手冊(cè)》，整理并下發(fā)《9月25日上午督導(dǎo)組專家答疑會(huì)相關(guān)內(nèi)容記錄》。在廈門市新冠肺炎疫情期間，根據(jù)市衛(wèi)健委工作部署，質(zhì)控中心委員積極參加全市新冠肺炎疫情防控指導(dǎo)工作，同國(guó)家督導(dǎo)組專家制定《廈門市醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情防控督查表》等督導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)；參與國(guó)家聯(lián)防聯(lián)控《新冠肺炎定點(diǎn)醫(yī)院救治工作院感管理操作手冊(cè)》撰寫；以上文件均下發(fā)供各醫(yī)療機(jī)構(gòu)參考、制定。
圖1-2：制定的新冠肺炎防控相關(guān)制度、標(biāo)準(zhǔn)
在廈門本土疫情期間，中心組織專家多次逆行至疫區(qū)，靠前指導(dǎo)防控工作，規(guī)范發(fā)熱門診設(shè)置，完善感控流程、強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”理念，做到主動(dòng)防控、科學(xué)實(shí)施防護(hù)等。中心委員葉麗娟、傅建國(guó)、吳碧玉、王雪蓮等多名感控專家駐點(diǎn)杏林定點(diǎn)救治醫(yī)院，駐守疫情防控一線。此外，為壓實(shí)閉環(huán)管理酒店防控工作，組織參與規(guī)劃、改造酒店布局流程，規(guī)范三區(qū)兩通道，制定管理制度，定期督導(dǎo)反饋。針對(duì)酒店工作人員，開展防控工作培訓(xùn)，延伸至院區(qū)工作人員駐地酒店與休整酒店工作人員，規(guī)劃通勤車路線與規(guī)范通勤車消殺，全方位降低感控風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，組織專家對(duì)百余個(gè)核酸采樣點(diǎn)及15個(gè)核酸采樣小屋的設(shè)置及管理進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)感控流程指導(dǎo)；深入?yún)⑴c廈門國(guó)際健康驛站項(xiàng)目、機(jī)場(chǎng)入境第二通道、緩沖間感控布局流程指導(dǎo)，參加設(shè)計(jì)圖紙審閱及現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)，共計(jì)53余人次。中心為全市發(fā)熱門診改造/新建工作提供感控指導(dǎo)并參與審查，包括發(fā)熱門診審核、驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)的制定、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)方案的審核、布局流程改造指導(dǎo)、竣工驗(yàn)收等。今年共完成對(duì)8家醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診感控布局流程審核，實(shí)現(xiàn)發(fā)熱門診“一院一策”布局流程指導(dǎo)。
圖3-6：依次為張世陽(yáng)主任、范欣悅、黃輝萍、黃新華、葉麗娟、傅建國(guó)、吳碧玉等委員感控督導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)
中心團(tuán)結(jié)成員們始終奔走在疫情一線，參加全市院感防控督導(dǎo)工作，包括委派專家參加督導(dǎo)工作、制定督導(dǎo)計(jì)劃、組織專家審核督導(dǎo)結(jié)果，后書面報(bào)送指揮部。中心共開展20次以上督導(dǎo)檢查，一共檢查200多家/次醫(yī)療機(jī)構(gòu)；另廈門疫情期間，各院感中心委員參加兩輪全市疫情防控專項(xiàng)督導(dǎo)及為期一個(gè)月駐點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作督導(dǎo)。同時(shí)，中心組織參加省2021年度院感管理質(zhì)控評(píng)價(jià)工作、省疫情防控及“回頭看”泉州督導(dǎo)組檢查。開展督導(dǎo)工作前，市院感管理質(zhì)控中心組織督導(dǎo)專家召開培訓(xùn)，針對(duì)檢查標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行逐一解讀，及檢查注意事項(xiàng)的再次強(qiáng)調(diào)，統(tǒng)一督導(dǎo)要求。中心委員同時(shí)是廈門市新冠肺炎疫情外防輸入工作專班專家指導(dǎo)組成員，負(fù)責(zé)指導(dǎo)、細(xì)化完善疫情外防輸入工作方案，境外人員入廈各項(xiàng)防疫措施。
圖7-10：依次為張世陽(yáng)主任、黃輝萍、黃偉民、陳音音等委員本土疫情疫情深入一線督導(dǎo)
外地疫情暴發(fā)時(shí)，中心專家多次馳援同袍抗疫，相助共克時(shí)艱。2021年國(guó)家衛(wèi)健委點(diǎn)名緊急抽調(diào)黃輝萍二次出征支援石家莊抗疫工作。市醫(yī)院感染管理質(zhì)控中心黃輝萍、傅建國(guó)、秦維霞、高延新、黃偉民、陳德欽、王傳鵬等委員、青年委員先后分別支援武漢市、上海市、泉州市、漳州開發(fā)區(qū)抗疫工作，他們?cè)谝咔榉揽刈钚柙鲈?、最為緊張的關(guān)鍵時(shí)刻，毅然挺身而出，火速馳援，共同筑起護(hù)佑生命的銅墻鐵壁。
圖11-14：依次為黃輝萍、傅建國(guó)、王傳鵬、陳德欽、秦維霞、高延新外出支援疫情防控工作
行動(dòng)的同時(shí)需要用知識(shí)武裝頭腦，中心積極開展感控專題培訓(xùn)。通過(guò)“現(xiàn)場(chǎng)授課+線上培訓(xùn)、考試”相結(jié)合的方式，進(jìn)行7場(chǎng)的專項(xiàng)培訓(xùn)，培訓(xùn)人數(shù)達(dá)3萬(wàn)多人次。組織召開了11次工作會(huì)議，針對(duì)我市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際情況，提出了多項(xiàng)應(yīng)對(duì)措施，形成全市統(tǒng)一共識(shí)。2021年12月10-11日采用線上直播方式，多學(xué)會(huì)聯(lián)合開展《福建省醫(yī)院感染管理人員培訓(xùn)班暨疫情時(shí)代醫(yī)院感染預(yù)防與控制培訓(xùn)班》，本次培訓(xùn)班邀請(qǐng)了李六億教授、蔣榮猛教授等多名感控專家，聚焦疫情防控中的突出問(wèn)題和難點(diǎn)，全面分析、解剖，培訓(xùn)班實(shí)時(shí)點(diǎn)擊率高達(dá)2.3萬(wàn)多人次；3月18日、4月1日、4月21日采用線上直播方式，開展《疫情防控主題培訓(xùn)班一期、二期、三期》，結(jié)合當(dāng)前疫情防控形勢(shì)，聚焦疫情防控中的突出問(wèn)題和難點(diǎn)，全面分析、解剖，培訓(xùn)班實(shí)時(shí)點(diǎn)擊率高達(dá)3千多人次。
圖15-18：舉辦省、市級(jí)感控培訓(xùn)班
中心針對(duì)重點(diǎn)人群及崗位通過(guò)多途徑開展全方位培訓(xùn)并進(jìn)行理論考核，如集中、小范圍科室強(qiáng)化、網(wǎng)絡(luò)線上授課并行。中心多次組織對(duì)200余名市新冠肺炎疫情外防輸入工作專班人員、市政法委駐點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員、海滄雍厝（隔離點(diǎn)）工作人員、進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称废九c核酸檢測(cè)人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)，現(xiàn)場(chǎng)一對(duì)一演示穿脫防護(hù)用品流程，強(qiáng)調(diào)從各個(gè)環(huán)節(jié)落實(shí)防控措施。為切實(shí)做好我市核酸采樣工作，成立以市護(hù)理質(zhì)控中心和市院感管理質(zhì)控中心為核心的成員小組，依托中心委員所在三級(jí)醫(yī)院，建立培訓(xùn)基地和師資團(tuán)隊(duì)，開展核酸采樣人員培訓(xùn)，考核合格后統(tǒng)一由衛(wèi)生行政部門頒發(fā)合格證書，做到持證上崗。
為更好做好新冠肺炎防控的宣傳工作，中心組織人員拍攝3個(gè)防控指導(dǎo)視頻，分別為：《醫(yī)院保潔人員新冠肺炎防護(hù)演示視頻》、《醫(yī)護(hù)人員新冠肺炎防護(hù)演示視頻》、《醫(yī)院護(hù)工新冠肺炎防護(hù)演示視頻》，指導(dǎo)我市醫(yī)務(wù)工作人員更好做好防控措施。
積極開展科研及評(píng)審工作，推動(dòng)本專業(yè)水平提高。完成《新型冠狀病毒肺炎危重癥病區(qū)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性現(xiàn)狀調(diào)查》、《二氧化氯在ICU多重耐藥菌醫(yī)院環(huán)境清潔消毒中的效果分析》等4篇論文撰寫與發(fā)表；參加國(guó)家醫(yī)療相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)競(jìng)技賽廣東省、福建省感控案例評(píng)審，共計(jì)86個(gè)案例；積極組織全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展院感相關(guān)監(jiān)測(cè)工作，包括《廈門市2021年醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查》、《廈門市2021年醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員診療過(guò)程手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)》。同時(shí)，每年完成數(shù)據(jù)分析（省、市數(shù)據(jù)對(duì)比及分析）并下發(fā)《廈門市醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查研究報(bào)告》，供各醫(yī)療機(jī)構(gòu)整改、促進(jìn)。
微光雖渺，萬(wàn)丈成炬，廈門市醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制中心凝聚著一批優(yōu)秀的感控人，他們奮戰(zhàn)在一線、堅(jiān)守在“疫”線，用實(shí)際行動(dòng)展現(xiàn)了嚴(yán)謹(jǐn)高效的專業(yè)素養(yǎng)，詮釋醫(yī)者仁心的崇高精神。守衛(wèi)一方健康，他們?nèi)栽诼飞稀?/span>
