我與患者的故事
神經(jīng)內(nèi)科 何寧月
孔子曾說：“道之以德，齊之以禮，有恥且格?！币馑际墙逃嗣駪?yīng)該以道德和禮法去引導(dǎo)和同化他們，這樣他們不但能明白道理，而且心服口服。同樣的，護(hù)理教學(xué)也是這個(gè)道理，我們帶教老師不能僅僅機(jī)械的操作、示范、講解，或是強(qiáng)硬的要求學(xué)生干活，更要以自身高尚的情操、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)、精湛的技術(shù)等人格魅力去感化學(xué)生，讓他們在學(xué)護(hù)理的同時(shí)更學(xué)會做人。“教之以禮，育之以德”，這才是臨床帶教老師真正應(yīng)該做的。
作為帶教老師，我們首先應(yīng)修己身，熱情對待工作，嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng)，“以病人為中心”，了解人文思想，并真正將其付諸于臨床實(shí)踐中，融合自身的情感，真正關(guān)愛病人，自然流露真情，這樣才能讓學(xué)生看到、感受到你的這份情操，感同身受，向你學(xué)習(xí)。
曾經(jīng)有一位林同學(xué)，理論知識很好，技能也不錯(cuò)，尤其打點(diǎn)滴的時(shí)候很積極，但讓其量體溫、測血壓、做生活護(hù)理等基礎(chǔ)操作就不是很情愿，懶懶散散了。我發(fā)現(xiàn)這個(gè)現(xiàn)象后，并沒有馬上指責(zé)她，而是帶著她去給患者測血壓，在測量過程中，熱情的為病患和家屬做宣教，同時(shí)也指導(dǎo)她：“我們科室的腦血管疾病很多都是由于高血壓和動(dòng)脈硬化引起的，我們在測量血壓的過程中，要給患者普及正確的控制血壓的知識，并告知他們血壓控制的情況，做好健康宣教，對于病患的康復(fù)和維護(hù)他們?nèi)蘸蟮慕】抵陵P(guān)重要，不能小視。”又親自帶著她做生活護(hù)理，告訴她：“我們在做生活護(hù)理的同時(shí)，不僅是為了滿足病患的需求，讓他們更舒適，更重要的則是要注意關(guān)注他們身體上有無異常癥狀、體征，這樣才能第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)患者的病情變化，為醫(yī)生的治療提供依據(jù)，避免一些小問題發(fā)展到嚴(yán)重的并發(fā)癥，這很重要，甚至比打針、吃藥重要的多，不容忽視?！蔽艺Z重心長的對她說：“你的理論很扎實(shí)，操作技能也掌握的不錯(cuò)，但我們護(hù)士不只是打針、發(fā)藥，做一些機(jī)械活，更應(yīng)該真正做好護(hù)理病人的工作，這些離不開基礎(chǔ)護(hù)理操作。不僅僅是護(hù)理，無論做什么工作，我們都不能輕視基礎(chǔ)。打好了基礎(chǔ)，才能走得穩(wěn)，走得遠(yuǎn)！”在這樣的言傳身教下，她才發(fā)現(xiàn)自己忽略的其實(shí)才是護(hù)理的精髓。護(hù)士長總是和我們說：“要有預(yù)見性。”如何才能有預(yù)見性？就是要“由微知著”。護(hù)士就是要關(guān)注病人的細(xì)微的變化，從中發(fā)現(xiàn)異常，進(jìn)行護(hù)理。離開科室的時(shí)候，林同學(xué)對我說：“老師，原來我之前都錯(cuò)了。我只關(guān)心我的理論、操作、技能，卻沒真正關(guān)注病人，真是本末倒置了。你們這才是真正的‘以病人為中心’，做到人文關(guān)懷！”修好自身，帶動(dòng)學(xué)生后，我們也要“以人為本”“因材施教”，根據(jù)每個(gè)學(xué)生的特點(diǎn)和薄弱環(huán)節(jié)，針對性地給予指導(dǎo)和幫助，這樣才能事倍功半，讓學(xué)生感受到我們教學(xué)的“體貼”。
我也碰到過一名本科的男護(hù)，剛到臨床實(shí)習(xí)，學(xué)習(xí)很積極主動(dòng)，經(jīng)常虛心向老師請教理論和操作的問題，但作為一名男生，動(dòng)手能力不強(qiáng)，也不太擅長與病患溝通，而且剛下臨床，技能不熟練，所以剛開始進(jìn)行操作時(shí)由于動(dòng)作生疏，病患和家屬都不太愿意讓其操作，他也變得沒什么信心，不敢操作起來。我發(fā)現(xiàn)后，主動(dòng)與其溝通，根據(jù)其能力，細(xì)心的為其挑選合適的操作對象，與病患和家屬進(jìn)行解釋和溝通，取得配合，循序漸進(jìn)的讓其操作得到進(jìn)步。他的靜脈穿刺技術(shù)尤其不好，我耐心的手把手指導(dǎo)他正確的選擇合適的血管、進(jìn)針角度、進(jìn)針位置、進(jìn)針手法及繃緊皮膚的方法等等，也身體力行，為其示范，更鼓勵(lì)他多用止血帶、冬瓜、茄子等做實(shí)踐，勤奮練習(xí)，大膽操作，護(hù)士長曾對我們說：“護(hù)士就是要膽大心細(xì)。”我也這樣告訴他。在這樣針對性的訓(xùn)練下，他進(jìn)步神速，很快就能熟練的進(jìn)行操作了，有一次一個(gè)阿伯，血管不太好，較難穿刺，他也一次性穿刺成功了，阿伯表揚(yáng)了他，他開心的笑了，對我說：“老師，這是你的功勞?！彪x開我們科室的時(shí)候，他說：“本來作為一名男護(hù)，我很害怕臨床實(shí)習(xí)，我的操作能力不好。但現(xiàn)在我很喜歡護(hù)理這份工作，很有成就感，從生疏到熟練，可以幫助病患減少痛苦，我很高興。感謝你們這些帶教老師，讓我開了個(gè)好頭，能夠順利的走下去。我以后不僅要做個(gè)好護(hù)士，也要做像你們一樣的好老師，教出更多對護(hù)理有信心、有熱情的接班人?！蓖瑫r(shí)，我們不僅要關(guān)心學(xué)生的工作、學(xué)習(xí)，更應(yīng)該首先把他們當(dāng)做一個(gè)人看待，關(guān)心他們的身體、心理健康，還要關(guān)注他們的思想與覺悟。不僅教他們護(hù)理、工作、學(xué)習(xí)的知識，更要教會他們做人及人際交往。
有一位陳同學(xué)，性格比較膽小內(nèi)向，不善于與人相處。她入科兩天后，要求我為她更換一位帶教老師，我并沒有一味地滿足遷就她，而是耐心仔細(xì)的詢問她緣由，了解了情況之后，我和藹的對她說：“帶教你的那位老師，是一位老教師了，帶教經(jīng)驗(yàn)很豐富，臨床工作經(jīng)驗(yàn)更是豐富，她要求是嚴(yán)厲了些，但‘嚴(yán)師出高徒’，你認(rèn)真和她學(xué)，可以學(xué)到很多知識。你不要害怕她，她有時(shí)候說你，但并沒有看不起你或是別的意思，只是她要求比較嚴(yán)格，這對你有好處，你自己也要多用心，膽大心細(xì)，不要畏畏縮縮、躲躲藏藏，要大大方方的操作，大膽的提問，虛心的請教。而且，你以后實(shí)習(xí)、工作也會遇到形形色色的人，不能性格不合就逃避吧！你應(yīng)該從現(xiàn)在開始適應(yīng)，學(xué)習(xí)和各種人相處、打交道。你試著去發(fā)現(xiàn)你老師的優(yōu)點(diǎn)，包容她的不足，試著去和她磨合、相處，好嗎？”同時(shí)，我也和她的老師進(jìn)行了溝通，讓其能夠在嚴(yán)格的同時(shí)，緩解語氣，更關(guān)注學(xué)生的心態(tài)、情感。通過不斷的鼓勵(lì)，了解其動(dòng)態(tài)、心理，不斷改良她和她老師的相處之道，她沒再要求更換帶教老師。在她離開科室的時(shí)候，她很感謝我，她說：“謝謝你，老師！沒有輕易的給我更換帶教，雖然那樣看似滿足了我的要求，但卻會讓我失去寶貴的學(xué)習(xí)與人相處之道的機(jī)會。這個(gè)機(jī)會彌足珍貴，我將受益終身！你們不但教了我護(hù)理的知識，還給我上了人生的一課。感謝你們！”
護(hù)士長常說：“實(shí)習(xí)同學(xué)就和我們本科室的兄弟姐妹一樣，都是一家人?！奔热皇且患胰?，就應(yīng)該像對待自己的兄弟姐妹一樣，感恩他們的付出及對我們的幫助，尊重他們的人格與需求，關(guān)注他們的身、心、靈、覺，關(guān)愛他們。教之以禮，育之以德！培養(yǎng)出更多熱愛護(hù)理事業(yè)、關(guān)愛病人健康、獻(xiàn)身護(hù)理工作的南丁格爾！
