骨髓來源抑制性細胞(myeloid-derived suppressor cell,MDSC)是來源于造血干細胞分化的未成熟的髓系細胞,是樹突狀細胞、巨噬細胞和/或粒細胞的前體,具有免疫抑制功能。其通過抑制CD4 + T和CD8 + T細胞的活化和功能、驅動和招募Treg細胞等多種機制,抑制宿主的抗腫瘤細胞免疫應答。MDSC異常擴增和聚集可以削弱機體的免疫應答能力,導致免疫治療效力下降。
人體內MDSC可分為單核細胞性骨髓來源抑制性細胞(monocyte myeloid-derived suppressor cell,M-MDSC)、粒細胞性骨髓來源抑制性細胞(granulocyte myeloid-derived suppressor cell,G-MDSC)以及多形核髓源性抑制細胞(polymorphonuclear MDSC,PMN-MDSC)三大亞群,不同亞群的免疫抑制機制有所不同。健康人外周血中MDSC數(shù)量極少,在炎癥或感染等病理狀態(tài)尤其是腫瘤發(fā)生時,骨髓腔受異常信號持續(xù)刺激,髓細胞分化能力大大降低,MDSC大量擴增并通過外周血循環(huán)聚集于腫瘤和外周淋巴器官,通過抑制T細胞激活、促進巨噬細胞促腫瘤生長表型極化等作用影響機體免疫功能。
根據(jù)不同亞群特有的表型特征,利用流式細胞術可進行定性和定量檢測循環(huán)中MDSC的比例,外周血MDSC的基線水平可輔助評價細胞免疫功能狀態(tài),評估預后。還可作為免疫治療相關伴隨診斷指標,用于輔助篩選免疫治療的潛在受益者。監(jiān)測腫瘤患者常規(guī)治療前后MDSC及其亞群水平變化的趨勢,可以輔助判斷療效,評估預后。
該技術經廈門市醫(yī)藥研究所醫(yī)藥信息中心查新,國內未見采用流式細胞術檢測血液病患者外周血骨髓來源的抑制性細胞(MDSC)的報道。