此次檢查共抽查歸檔病案331份，各受檢醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷書(shū)寫(xiě)基本達(dá)到國(guó)家衛(wèi)健委頒發(fā)的《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》的要求，基本能在病歷書(shū)寫(xiě)的時(shí)限要求范圍內(nèi)完成病歷文書(shū)的書(shū)寫(xiě)工作。
在專(zhuān)家組現(xiàn)場(chǎng)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，均有當(dāng)面和各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的陪檢人員作指導(dǎo)，請(qǐng)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)點(diǎn)評(píng)材料組織相關(guān)責(zé)任科室予以學(xué)習(xí)、整改，以提升病歷質(zhì)量，真正達(dá)到全面提升醫(yī)療質(zhì)量行動(dòng)的目的。
廈門(mén)市病案管理質(zhì)量控制中心
2023年12月7日
