廈門大學附屬第一醫(yī)院麻醉手術科是閩西南地區(qū)最早成立的獨立于外科系統(tǒng)的麻醉學專業(yè)科室。經過數十年的快速發(fā)展,現(xiàn)為福建省臨床重點專科、廈門市麻醉質量控制中心掛靠單位、國家麻醉科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地、中國醫(yī)師協(xié)會麻醉學醫(yī)師分會舒適化醫(yī)療培訓基地、中華醫(yī)學會消化內鏡學分會麻醉培訓中心。
麻醉科手術科技術力量雄厚,現(xiàn)有麻醉醫(yī)生56名,正高職稱17名,副高職稱20名,中級職稱14名,初級職稱5名。其中碩士生研究生導師10人,博士學歷4人,碩士學歷34人;手術室護理人員91人:正高職稱4人,副高職稱16人,中級職稱42人,初級職稱28人,11人具有手術室??谱o士證書;麻醉護理人員22名:副高職稱5名,中級職稱13名,初級職稱4名,取得中華護理學會麻醉護理專科護士證書1名。麻醉手術科共有現(xiàn)代化手術床位36張,麻醉復蘇室有28張床位。近年來在麻醉手術科陳振毅主任的帶領下,麻醉科實力顯著提升,年均完成各類手術室內麻醉4萬余例,在各種危急重病人患者、從低體重新生兒到105歲高齡患者等的的圍麻醉期管理具有豐富處理經驗,在廈門市應對疑難、危、急、重癥患者的麻醉具有顯著優(yōu)勢??剖乙验_展多項手術室外麻醉,包括:疼痛治療、無痛分娩、無痛人流、無痛胃腸鏡、DSA、小兒鎮(zhèn)靜檢查等項目,為病人提供了更加安全舒適的服務。手術??圃O置齊全,手術室設置9個護理??菩〗M:機器人??菩〗M、燒傷乳腺??菩〗M、胃腸及兒外??菩〗M、婦產專科小組、骨科及肝膽??谱o理小組、神外耳鼻喉頭頸??菩〗M、胸心??菩〗M、泌尿眼科??菩〗M、日間手術專科小組。麻醉手術科擁有先進的麻醉設備:不同類型的高端麻醉機和監(jiān)護儀、自體血回收儀、快速輸血輸液系統(tǒng)、血栓彈力圖儀、纖維支氣管鏡、床旁高端B超機、肌松監(jiān)測儀、麻醉深度監(jiān)測和連續(xù)心排量監(jiān)測儀。近年來麻醉手術量每年20%遞增,其中ASA III級以上占30%以上。麻醉恢復室是福建省內首批成立的為患者麻醉后提供優(yōu)質復蘇的護理單元,人員設施配置與ICU相同,實施24小時開放制,日均約240例(含鎮(zhèn)靜),年復蘇量6萬余例。
麻醉手術科不斷學習和掌握新技術,積極地開展了各種麻醉新技術,提升圍麻醉期的安全和高效,如超聲引導下引導下神經阻滯、麻醉深度監(jiān)測、腦氧代謝的監(jiān)測、肺順應性、壓力-容量環(huán)等呼吸力學方面的監(jiān)測,大大提高了科室整體臨床麻醉水平。麻醉科還開展各種特色項目:肺保護策略、目標靶向液體治療、自體血回輸技術、術后急性疼痛干預等,有力保證了外科各項疑難手術的開展,有效保證了圍術期患者安全,大大減少了惡心嘔吐、疼痛、肺炎等術后并發(fā)癥;在全省率先開展小兒中深度鎮(zhèn)靜;作為國家日間手術試點醫(yī)院之一,一站式日間手術管理中心的發(fā)展迅速,已經成為閩西南地區(qū)日間手術管理的標桿,國內多家醫(yī)院到訪學習。近幾年來,麻醉手術科的科研工作也取得了顯著成就,共獲得省市級各項科研基金10余項,發(fā)表SCI文章近30余篇,權威性核心期刊文章50余篇,實用新型專利十余項??剖曳e極打造中青年醫(yī)師發(fā)展平臺,分別于2016年和2018年派出兩名骨干醫(yī)師到美國耶魯大學和美國霍普金斯醫(yī)學院進行訪問學習。特聘國家杰出青年、廈門大學醫(yī)學院的張杰教授為我科科研教授,進一步加強麻醉手術科的基礎科研水平。
麻醉科現(xiàn)承擔廈門大學醫(yī)學院、福建醫(yī)科大學、廈門醫(yī)學院的教學工作及和各地市麻醉進修醫(yī)師的臨床帶教工作。現(xiàn)有專碩13人,規(guī)培醫(yī)生39名,科室對在訓人員采用一對一帶教模式并每周組織2次對在訓人員進行專業(yè)知識講課、病例討論、麻醉技能培訓等綜合訓練。多年來,科室培養(yǎng)了大批優(yōu)秀的麻醉醫(yī)師。手術室年帶教400余名護理實習生,并吸引來自寧夏吳忠市醫(yī)院、福州第一醫(yī)院、龍巖市人民醫(yī)院、東山縣醫(yī)院等國內、省市各地的護理進修老師前來學習、交流。嚴格落實手術室護士在職規(guī)范化培訓(含層級培訓)及考評細則、手術室護士準入規(guī)范化培訓及考評細則,從手術室基礎理論技能培訓至??剖中g配合學習,從護理手術??苽€案查房到??埔徊∫黄芬?guī)范化照護分享、從基于閉環(huán)管理的手術室信息建設培訓到基于信息化手術室質量管理應用培訓,全方位全程為手術室護士提供培訓課程。科室根據各臨床護理??瓢l(fā)展需要、分批次選派優(yōu)秀護理骨干參加國家級、省級??谱o士培訓,取得相應??谱o士資質。??谱o士取得證照返院后擔任??平M長、總帶教及機器人??谱o士等資深手術室專科護士,配合護士長做好手術室亞??谱o理團隊建設,制訂亞專科護理工作指引、專科護理工作標準、手術室護理質量評價標準及手術室??泼舾兄笜吮O(jiān)測等質量管理工作。
在醫(yī)院領導的帶領下,麻醉手術科的各項業(yè)務正在健康快速地發(fā)展。今后科室要立足醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃的要求,提高業(yè)務技術水平,實現(xiàn)科室標準化、規(guī)范化、專業(yè)化的管理目標,使麻醉手術科成為一個醫(yī)療、教學、科研齊頭并進的重點學科。