高血壓是全球疾病負(fù)擔(dān)中最重要的危險(xiǎn)因素，導(dǎo)致70%的腦卒中、50%的心肌梗死、50%的心力衰竭，所致死亡占所有心血管病死亡的64%、占全部死亡的25%。因此高血壓的早期診斷、早期評(píng)估和早期治療就顯得至關(guān)重要。目前幾乎所有高血壓患者都需要藥物控制血壓，但實(shí)際上，許多高血壓患者盡管服用了多種藥物，血壓仍控制不理想；一部分患者血壓不是特別高不愿意服藥；還有一部分患者，尤其是孕齡女性，由于備孕不適合服藥等。臨床上迫切需要尋找藥物以外的高血壓治療方法，以期望治愈高血壓或明顯緩解血壓水平，盡量推后用藥時(shí)間、減少用藥量或避免終生服藥的情況。
近年，廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院心血管內(nèi)科緊跟國(guó)內(nèi)外高血壓防治的前沿，積極探索高血壓的病理生理機(jī)制，立足生活方式指導(dǎo)下，對(duì)愿意接受微創(chuàng)手術(shù)的患者采用了三維標(biāo)測(cè)下經(jīng)皮腎動(dòng)脈去交感神經(jīng)射頻消融術(shù)（RDN）治療，絕大部分患者治愈后無(wú)需服藥，另外小部分患者雖然無(wú)法全部停藥，但服用藥物數(shù)量及劑量明顯下降，血壓控制也更理想。在臨床上，我們也碰到很多1級(jí)和2級(jí)的輕中度高血壓患者，顧慮一旦開(kāi)始服藥就需要終生服藥的情況，還有一部分患者，在服用了多種降壓藥物情況下，血壓仍控制不理想的，均從該手術(shù)中獲得了幫助。”廈門市醫(yī)師協(xié)會(huì)高血壓醫(yī)師分會(huì)會(huì)長(zhǎng)、廈門市高血壓防治中心及質(zhì)控中心副主任黃崢嶸教授介紹，三維標(biāo)測(cè)下經(jīng)皮腎動(dòng)脈去交感神經(jīng)射頻消融術(shù)無(wú)需全麻，微創(chuàng)、出血少且術(shù)后恢復(fù)快，是一種療效確切的高血壓治療手段，能有效降低血壓水平，最佳療效可讓一部分患者可治愈，避免終生服用降壓藥物；而另一部分患者盡管無(wú)法全部停藥，也可有效減少用藥數(shù)量及劑量。
三維標(biāo)測(cè)下經(jīng)皮腎動(dòng)脈去交感神經(jīng)射頻消融術(shù)目前只能在有臨床研究資質(zhì)的醫(yī)學(xué)中心開(kāi)展，知情同意下，主要適用的高血壓患者人群包括：1.原發(fā)性難治性或頑固性高血壓；2.腎實(shí)質(zhì)性高血壓；3.不愿意服藥或期望減少藥量的原發(fā)性高血壓患者。
目前在閩西南地區(qū)，廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院是首家也是唯一一家能成熟開(kāi)展該技術(shù)的醫(yī)院。
廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院心血管內(nèi)科是全國(guó)第一批“中國(guó)高血壓中心”單位，也是廈門市高血壓防治中心、廈門市高血壓質(zhì)控中心掛靠單位，近年來(lái)在中心主任李衛(wèi)華書記、中心副主任黃崢嶸教授的帶領(lǐng)下，規(guī)范高血壓疾病的臨床診斷和治療手段，優(yōu)化高血壓疾病治療策略，建立高血壓疾病的綜合健康服務(wù)模式，完善高質(zhì)量的疾病防治網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)高血壓病防治意識(shí)，極大地提高了高血壓病的控制率，并最大限度地減少心腦血管疾病對(duì)群眾健康造成的危害。
同時(shí)，在繼發(fā)性高血壓篩查方面，引領(lǐng)最新的一些篩查技術(shù)，比如腎上腺靜脈采血術(shù)診斷原發(fā)性醛固酮增多癥、超選擇性腎上腺動(dòng)脈栓塞治療原發(fā)性醛固酮增多癥等，成功篩查出眾多疑難繼發(fā)性高血壓病例并成功治愈；同時(shí)也積極探索經(jīng)皮腎動(dòng)脈去交感神經(jīng)射頻消融術(shù)等治療原發(fā)性高血壓的新技術(shù)新方法，為廣大高血壓患者排憂解難。
心內(nèi)科高血壓團(tuán)隊(duì)為患者開(kāi)展RDN介入治療腎動(dòng)脈交感神經(jīng)消融三維圖
腎動(dòng)脈交感神經(jīng)消融三維圖
（標(biāo)記出的點(diǎn)為做消融的位置）
